70岁爹爹气道塌陷狭窄，激光蚀刻治疗让老人重获“自由呼吸”

极目新闻记者 王晨曦

通讯员 贝兰 何青

七旬爹爹患有慢阻肺十多年，肺部反复感染，去医院检查发现原来是气道塌陷，气道狭窄带来的呼吸不畅严重影响正常生活。近日，湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科专家通过激光蚀刻治疗，精准改善气道狭窄，老人重获自由呼吸。

程爹爹（化姓）今年70岁，被确诊为慢性阻塞性肺疾病已有十余年。近半年来，他一直咳嗽个不停，还时常发烧，已住院治疗了4次，每次肺部CT均显示肺部感染。程爹爹既往因患有冠心病，担心支气管镜检查风险，一直采取输液治疗。

2025年5月，程爹爹又因双肺感染住进了湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）呼吸与危重症医学科。该科主任医师高宝安和张海英详细查看了爹爹的病情，全面评估其全身状态后，耐心与他沟通支气管镜检查的必要性。

高宝安在手术中

经过沟通，高宝安为爹爹实施支气管镜检查，镜下可见左主支气管、右侧中间段支气管存在过度动态狭窄，以右侧为甚，爹爹呼气时可见明显气道塌陷。在充分吸引清除右中叶及左下叶的痰栓后，专家团队采用激光蚀刻法对软化、塌陷的支气管黏膜部进行治疗。治疗后，爹爹膜部塌陷明显缓解，管腔增宽。术后，复查胸部CT显示，爹爹双肺不张均已顺利扩张，咳嗽、喘息症状得到改善。

张海英介绍，患者频繁发热、肺部发炎，很可能与气管狭窄有关，导致痰液不易排出，从而引起肺不张。长期肺不张会进一步损害肺功能，让患者饱受呼吸困难的折磨。

高宝安表示，传统治疗手段对于改善气道动态狭窄的效果有限，患者通过吸氧、使用吸入剂等方式改善效果不佳，病情往往持续进展，需要接受无创正压通气治疗、气道支架植入，甚至外科手术干预。而激光治疗过度动态气道塌陷，为呼吸科治疗带来了新的突破。医生通过支气管镜将安全剂量的激光精准照射到塌陷的气道壁，这种特殊激光可诱导病变部位产生温和的修复反应，促使气道上皮细胞逐渐形成更结实的“新皮层”，使原本软塌的气道膜部变得柔韧且具有支撑力。治疗全程无切口、不出血，能够有效缓解气道动态狭窄，提升患者的生活质量和运动耐量。

（来源：极目新闻）

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