哈尔滨医保卡怎么报销

更新时间:2025-01-06 08:06:04

哈尔滨医保卡的报销流程如下:

准备相关资料

身份证

医保卡

住院通知单

住院押金条收据

主治医师开具的诊断证明书(需门诊收费处盖章生效)

办理住院手续

出示上述资料,办理住院手续并登记住院,确保医院的部分开销纳入医保报销范围。

出院结算

办理出院手续时,工作人员会提供出院通知单,包含各种开销明细、报销范围、报销金额等信息。

报销流程

本地就医:持医保卡到所就医的定点医疗机构刷卡,合乎基本医疗保险和大病保险规定的费用由医院垫付,扣除报销金额后的费用,由个人现金支付。

异地就医

异地急诊、异地就诊、长期异地就医的参保居民,到中国人寿市区各分支公司申请办理个人零星医疗费报销,材料审核通过后,费用由市医疗保险管理中心和中国人寿保险黑龙江省分公司分别转账至个人银行账户。

异地转诊患者还需提供《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。

长期异地居住人员还需提供《哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表》复印件。

门诊报销

报销材料包括医保电子凭证或有效身份证件或实体社会保障卡、医疗收费票据、银行卡号、诊断证明(急诊提供)、门急诊费用清单、病历复印件等。

报销流程为:申请(提交材料)、受理(审核材料)、审核(核实材料)、拨付(确认费用并拨款)、办结(收到报销款)。

报销比例

医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

注意事项

报销材料务必真实、完整,以免影响报销进度。

医保中心在30个工作日内将报销款打入参保居民指定的哈尔滨银行个人账户,大额医疗费或存在疑义的报销费用汇入存折(卡)账户时间延期到40个工作日。

建议:

提前了解并准备好所有必要的报销材料和手续,确保顺利报销。

如有任何疑问或需要协助,可联系哈尔滨市医保局或相关医疗机构进行咨询。

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